Journal of Medical Education Development

fa دیدگاه پزشکان عمومی شهر قزوین از اثربخشی برنامه‌های آموزش مداوم The viewpoint of Qazvin city s General Physicians on the Effectiveness of steady Educational Programs آموزش پزشکی Medical Education پژوهشي اصیل Orginal Research زمینه و هدف: آموزش مداوم طی سال‌های اخیر با چالش‌هایی مواجه بوده است. بیشتر مطالعات، اثربخشی برنامه‌های برگزارشده را متوسط ارزیابی نموده‌اند؛ بنابراین با توجه به اهمیت موضوع و پیشینه تحقیقات به آسیب‌شناسی آموزش مداوم کنونی به روش کیفی از دیدگاه پزشکان عمومی پرداخته شد. روش بررسی: این پژوهش در سال 1394 با رویکرد کیفی، در میان جامعهی پژوهش پزشکان عمومی قزوین با نمونه‌گیری مبتنی بر هدف تا اشباع داده‌ها و روش جمع‌آوری اطلاعات  با بحث گروهی متمرکز انجام شد. تمامی گفتگوها ضبط شدند. تجزیه ‌و تحلیل داده‌ها به روش تحلیل محتوای استقرایی انجام شد. یافته‌ها: 23 نفر در سه بحث گروهی متمرکز شرکت داشتند. تحلیل داده‌ها، منجر به استخراج 6 درون‌مایه، 22 طبقه، 51 زیر طبقه، و 67 راه‌حل پیشنهادی گردید. درون‌مایه شرکت‌کنندگان (2 طبقه)، مدرسین (3 طبقه)، سیاست‌گذاری (5 طبقه)، طراحی (4 طبقه)، موضوع (3 طبقه) و محتوا (2 طبقه) نمایان شدند. در طبقه شرکت‌کنندگان: مشکلات پایه‌ای یادگیری و انگیزه پایین پزشکان؛ در طبقه مدرسین: نداشتن بیان خوب، ناآشنایی با مشکلات پزشکان، فراموش‌شدن هدف؛ در سیاست‌گذاری: دخیل نبودن نظرات پزشکان، انگیزه پایین دانشگاه‌ها در برگزاری باکیفیت برنامه‌ها، زیرساخت نامناسب آموزش‌ها، زمان نامناسب برگزاری، جدایی دفتر آموزش مداوم از پزشکان، عدم توجه به نتایج ارزشیابی‌ها و عدم اطلاع مدرسین از نتایج آن‌ها؛ در طراحی: عدم استفاده از فناوری مناسب، هم‌سطح نبودن گروه هدف و کسل‌کننده بودن؛ در موضوع: متناسب نبودن موضوعات با نیازها، عدم تمرکز روی موضوع برنامه، متنوع نبودن موضوعات؛ در محتوا: عدم تعیین اولویت‌ها در تولید محتوا، کاربردی و به‌روز نبودن محتوای برنامه‌ها، بومی و ملموس نبودن محتوا و عدم هماهنگی بین مدرسین در ارایه محتوا بود. نتیجه‌گیری: تمامی مراحل آموزش مداوم از نیازسنجی تا ارزشیابی برنامه‌ها  نیاز به بازنگری و مداخله دارد. توجه به افزایش توانمندی‌های مدرسین، تطابق اهداف آموزش با نیازهای پزشکان، بازنگری روش‌های آموزشی مورداستفاده، ارایهی بازخورد ساختارمند به برگزارکنندگان و مدرسین ضروری است. همچنین به‌کارگیری شاخص‌های واقعی‌تر جهت ارزشیابی برنامه‌ها همچون بهبود عملکرد بالینی پزشکان باید مدنظر قرار گیرد. Background and Objective: In the recent years, the steady education has confronted with some challenges. Most of the studies estimate that the effectiveness of these programs is moderate; therefore, due to the importance and background of these researches, we assessed the current steady education in a qualitative way via the perspective of general practitioners (GPs). Materials and Methods: This research with a qualitative approach was done among the Qazvin city s GPs  in 2015. The inductive content analysis was done for 3 focus groupS of discussions (FGD). IN in order to gather the data, a purposive sampling method until data saturation was used. All interviews were recorded,too. Results: 23 General physicians participated in our study.The Data analysis led to the extraction of 6 main categories, 22 subcategories, 51 sub-codes, and, 67 suggested solutions. The main categories of participants included (2 subcategories), teachers (3 subcategories), policy (5 subcategories), designing  (4 subcategories), subject (3 subcategories) and the  content (2 subcategories).The main problems which were detected among the categories are as follows: participants :  basic learning problems and low motivation of GPs; teachers: low level of statement , being unfamiliar with  difficulties  which GPs face with and not having a certain goal; policy: exclusion of GPs ideas, low motivation of universities in holding programs with high quality, inadequate infrastructure in  training ,the inappropriate time of holding programs ,paying no attention to evaluation results and also the results that the teachers were not informed of them.; design: lack of appropriate technology, lack of target group level, boring and inappropriate form of holding; subject: mismatching the issues with needs  for general physicians, lack of focus neither  on the subject of the application, nor on a variety of topics; content: not practical and not updated program content and lack of coordination between the teachers in the delivery of the content. Conclusion: The entire process of the steady education from needs assessment until the program requires a necessary revision and intervention. Increasing capabilities of teachers, concordance of teaching objectives with medical needs, teaching methods revision, providing structured feedback to the organizers and teachers seems to be very essential. Moreover, the use of more realistic Indicators for evaluation of the program, such as improving clinical performance must be considered, too. اثربخشی, آموزش مداوم, پزشکان عمومی, پژوهش کیفی. Effectiveness, Continuing education, General physicians, Quality research 35 50 http://edujournal.zums.ac.ir/browse.php?a_code=A-12-24-4&slc_lang=fa&sid=1 S H Hakak سید هادی حکاک hakakseyedhadi@yahoo.com 530031947532846007141 530031947532846007141 No Qazvin University of Medical Sciences مرکز توسعه آموزش مداوم، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی قزوین، قزوین، ایران A Allami عباس علامی allami9@yahoo.com 530031947532846007142 530031947532846007142 Yes Qazvin University of Medical Sciences گروه بیماری‌های عفونی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی قزوین، قزوین، ایران F Derakhshan فریبا درخشان fariba953@yahoo.com 530031947532846007143 530031947532846007143 No Qazvin University of Medical Sciences دفتر توسعه آموزش، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران. M Abbasi مهناز عباسی Mah.sky1348@yahoo,com 530031947532846007144 530031947532846007144 No Qazvin University of Medical Sciences گروه بیماری های داخلی، دانشیار مرکز تحقیقات بیماری‌های متابولیک، دانشگاه علوم پزشکی قزوین، قزوین، ایران.